1978年7月25日，世界上第一例试管婴儿路易丝·布朗在英国诞生，举世震惊。即将在本月迎来42岁生日的路易丝也早已做了母亲，于2006年自然受孕诞下一名男婴。
（图左为婴儿路易丝，图右为成年路易丝及其儿子）
国际辅助生育技术监控委员会近日发布的一项报告显示，自1978年以来，全球已有超过800万试管婴儿降临人世。曾经饱受争议的试管婴儿技术获得了世人的肯定，使得无数不孕不育的夫妇尝到了为人父母的喜悦。2010年，“试管婴儿之父”罗伯特·爱德华兹获得
诺贝尔生理学或医学奖
。四十多年过去，试管婴儿在原有基础上取得了更先进、更有突破性的进展。
第一代试管婴儿
：又被称为体外受精联合胚胎移植技术( in vitro fertilization, IVF)。 它是借助内窥镜或B超,从妇女卵巢中取出成熟的卵细胞进行体外受精,发育成胚胎后移植到母体子宫内。IVF适用于因为
女性疾病原因
而导致的不孕症
, 例如输卵管堵塞,子宫内膜异位等。第二代试管婴儿
：也叫胞质内单精子注射技术( intracytoplasmic sperm injection,ICSI),又称显微受精, 在1992年首次临床应用成功。通过显微操作技术,直接将单个精细胞注入卵细胞来帮助卵细胞受精。ISCI适用于因为
男性精子疾病
等造成的不育者
。第三代试管婴儿：
又称为着床前胚胎遗传诊断 ( preimplantation genetic diagnosis, PGD) ,或叫胚胎筛选。对体外受精后培育而成的多个胚胎,根据解剖学、 生理学或遗传学特征来进行诊断并做出筛选,从中选择最符合优生学原理的胚胎植入母体,目的在于
避免
植入存在遗传缺陷风险
的胚胎。首例通过 PGD 技术检测的试管婴儿于 1990 年顺利诞生。第三代试管婴儿技术的成功应用是革命性的，它意味着试管婴儿不仅为饱受不孕不育折磨的夫妇带来了希望，更为患有高风险遗传疾病者规避了由于疾病或先天缺陷造成的妊娠终止，以及后代患遗传病的风险。能够
提高生育质量
，达到优生优育的效果。（图片源自网络，如有侵权请联系小编删除）
参考文献：
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[2]王玺,罗丽娟,叶艳琴,李璟,周晓艳.关于试管婴儿的技术发展与探讨[J].价值工程,2012,31(14):323-324.
[3]彭靖,卢大儒.试管婴儿技术的发展与探讨[J].自然杂志,2010,32(06):338-343+308.
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小赵，34岁，因输卵管不通而行试管婴儿助孕。但是取卵后医生告诉她，子宫内膜太薄，不适合胚胎移植，建议行胚胎冷冻，待子宫内膜调理合适后行冻融胚胎移植。她很疑惑，什么是冻融胚胎移植？
一、什么是冻融胚胎移植？
冷冻胚胎的技术是将体外受精培育得到的胚胎，置于零下196℃的液氮环境中，长时间保存。最初主要用于储存试管婴儿剩余的胚胎。如果新鲜周期治疗失败，以后可以复苏冷冻的胚胎并进行移植。近年来，随着胚胎冻融技术的提高，冻融胚胎移植甚至取得了比新鲜周期更高的妊娠率、活产率，新生儿体重也显著增加，所以冻融胚胎移植日趋广泛。
二、冻融胚胎移植的适用对象
1、IVF（ICSI）治疗周期过程中，胚胎移植后剩余的可利用胚胎；
2、新鲜治疗周期，母体不适合怀孕或妊娠率低，例如发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等)，可以先冷冻保存胚胎、暂缓植入，待适当的时机再做解冻；
3、新鲜周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的；
4、对于有可能丧失卵巢功能的女性，例如要接受化学治疗、放射线治疗或手术治疗的恶性肿瘤患者等，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。
三、冻融胚胎移植的流程
1、子宫内膜的准备。
子宫内膜准备的目的是使胚胎的发育与子宫内膜的同步化，这是冻融胚胎移植后成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期、激素替代和诱导排卵周期。
（1）自然周期：对于月经规律、排卵正常的女性，监测排卵，根据胚胎冷冻的时期，安排时间进行胚胎移植。
（2）激素代替周期：对于月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜达到一定厚度，孕激素转化内膜，再进行复苏、移植胚胎。
（3）诱导排卵周期：对于月经周期不规律、排卵障碍的女性，也可以采用促排卵药物诱导排卵，待排卵后安排移植时间，同自然周期。
2、复苏胚胎。
将冷冻的胚胎复苏，观察复苏后胚胎的情况，挑选有活力的胚胎移植。
3、移植胚胎。
按照国家规定的标准，一般移植1-2个胚胎。
4、黄体支持
自然周期和诱导排卵周期，有黄体存在，黄体支持量少或不需要黄体支持。人工周期无黄体形成，必须进行黄体支持。
5、妊娠检查
冻融胚胎移植后的14天，也就是传说中激动人心的“开奖日”，可以通过血HCG测定及尿妊娠试验确定是否妊娠。
总之，随着冻融胚胎技术的提高，已经获得良好的活产结局， 冻融胚胎移植也逐步达到大家的认可。
（本文来自：百度宝宝知道 微医（挂号网））
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