试管婴儿 筛选胚胎_哪家医院做供卵试管婴儿_美国试管婴儿成功率真的高吗
发布时间:2022-03-23 阅读次数: 166次
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  做试管婴儿,绝大多数准父母们最为关心的就是成功率成功率看起来只是很简单的三个字,意思也很容易理解,但你知道吗?成功率,也有着很多不同的计算方法,国内试管主要是计算妊娠率,而美国试管更看重的是活产率,下面就来详细了解美国试管成功率的问题。
  
  一般来说,较为常用的成功率就两种,一种是临床妊娠率,另一种则是活产率。
  1、临床妊娠率
  临床妊娠的判断依据是自然怀孕后45天或胚胎移植后30天左右,经超声检测可发现孕囊。临床妊娠率的计算公式为临床妊娠次数/移植周期数*100%。中国的试管婴儿成功率,主要指的就是临床妊娠率。
  2、活产率
  简单来说,它指的是存活宝宝出生的几率。美国所说的试管婴儿成功率,指的就是活产率。
  临床妊娠率比活产率要高,因为在所有妊娠周期中,总有一部分妈妈会发生流产、胎停等情况。而每对做试管婴儿的准父母,最终目的都是抱到健康的宝宝,因此,活产率对准父母们的参考价值显然更大。在选择试管婴儿医院时,准父母们一定要注意其成功率的具体含义。
  举例:
  例如,某医院在一个时间段内做了1200个试管婴儿周期,其中有1000个移植周期,跟踪发现成功怀上宝宝(临床妊娠)的准妈妈有600位,成功生下宝宝(活产)的妈妈有450位,经计算,其临床妊娠率为60%,活产率则为45%。
  另外,由于做试管婴儿的人群年龄差别较大,因此,如果将所有准妈妈都统计到一个数据中,那么,这样计算出来的成功率参考价值也不高。所以,成功率一般都会按照年龄段统计,准妈妈们可对照自己的年龄段查看对应的成功率。此外,成功率还有移植新鲜胚胎还是冷冻胚胎等细分。
  所有医院在对外公布成功率时,都希望数据好看些,因此,医生们都会使出浑身解数让患者能顺利怀上宝宝。所以,在做试管婴儿时,准父母们一定要相信医生,才更容易迎来好孕。
  通常诊所官方宣传,都是指的妊娠率
  临床中的妊娠率以及活产率统计出来的数据可有着很大的差别,相对来说“妊娠率”数据更好看,因此各个机构都愿意提出成功率给潜在客户参考,但万万不能迷信,甚至还要小心只拿成功率说事的机构。
  
  以上面美国加州某诊所2015统计年度,冻卵周期来说明,分母相同的情况下,计算妊娠率时分子更大,数据更好看,而对于做试管的父母来说,只有活产率才有意义,而且要是健康的活产率(health live birth),而且是基于初始周期,不能是基于移植周期计算。
  1、35岁以下,成功率为84%
  这个年龄段的女性处于生育的黄金时期,此时卵巢功能、卵子质量、子宫生理状态均是良好的,受孕能力高。生殖专家介绍,该阶段的客户出现不孕现象,大部分是因为输卵管异常导致的,其会影响卵子与精子的结合。通常表现为输卵管缺失、畸形、堵塞、积水等情况。现如今,针对输卵管导致的不孕,可以通过美国试管婴儿先进的技术有效解决生育难题,保证孕育的成功。
  2、35~37岁,成功率为68.5%
  女人在进入35岁后,生育机能开始衰退,明显的表现就是卵巢功能急剧下降,出现卵巢储备不足,发生难孕育的情况。建议女性在赴美试管婴儿前,要调理好身体,做到禁烟禁酒,日常生活中多吃些含高蛋白的食物,如黑豆、鱼汤等,还可以多吃草莓、蓝莓、海带等抗氧化食物。同时,可以服用辅酶q10>辅酶Q10,其具有抗氧化作用,能有效提高卵巢的功能,提升卵子质量,以达到助孕效果。
  3、38~40岁,成功率为59.6%
  在试管婴儿周期中,实现拥有健康宝宝的前提是要有优质的卵子和精子。而38岁的女性有20%很难产生健康的卵子,39岁比例上升至35%,40岁约为50%。可见年龄越大,产生质量好的卵子机率越小。

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  美国HRC拥有先进的第三代试管婴儿技术,专家先将受精卵培育至第五天形成有一百多个细胞的囊胚。在此过程中,那些质量差、生命力不旺盛,发展潜能差的胚胎会被淘汰掉。在移植前,医生会提取囊胚的外围细胞切片(将来发育成胎盘),通过PGS技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行对比分析,运用PGD技术对基因突变点进行诊断,排除因卵子质量不佳导致不健康的胚胎,筛选出健康优质的胚胎进行移植。
  4、41~42岁,成功率为33.3%
  一般情况下,女性过了40岁以后生育希望所剩无几,存在卵巢功能低、卵子质量差以及子宫内膜薄等问题。如果促排卵不理想,极可能出现无卵子可用、养囊失败,亦或胚胎移植不着床等情况。
  1、夫妻双方的心态,好的心态以及良好的精神状态是试管成功的半,有些女性因为多年不孕,心身受伤害,担心过度容易影响胚胎着床;
  2、控制性排卵方案,促排方案选取是否适合自己决定着有无优质卵子可用,要知道卵子好比是种子,要想茁壮成长本身质量就要好;
  3、胚胎培养技术水平,医院的环境、医疗技术、胚胎培养水平等等也影响着试管婴儿的成功率,因为选择一家好的美国试管婴儿医院很重要;
  4、患者的自身条件,再好的技术也解决不了“种子”本身所产生的问题,因此做试管要乘早,年龄越大试管婴儿成功率越低。
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  1、基础卵泡数量
  卵子是试管婴儿中无法或缺的一项。因为在试管婴儿促排中医生会让你现有的基础卵泡在当月尽可能成熟,如果你已经无卵可用,技术再高超的医生无法使促排药物帮你凭空生出卵泡。大家去医院B超检测基础卵泡数量,同时月经第二天或者第三天检测性激素六项和AMH,评估卵巢储备功能,是否能够通过促排获得更多卵子。
  
  2、估算获卵数量
  了解了自己的基础情况后,就可以进行后续的估算了。由于基础卵泡本身大小不一,成熟的时间也不统一。医生为了一次取到最多数量的卵子,很有可能在取卵的时候有些卵泡过度成熟、卵子开始老化,而有的卵泡还没成熟,未成熟的卵泡取卵时也是很难取出的。所以,通常情况下,获卵数≤卵泡数。
  如果月经初期卵泡数量越多,将来试管的成功率就会越高,通常一颗卵子的成功率大约在5%左右。当然,随着年龄的增长,卵子质量和数量也会不断下滑,从而会降低成功率。
  3、估算胚胎数量
  下一步就可以预估未来可以通过PGS的胚胎数量了。不过,妈咪帮要提醒大家的是卵子数量只是胚胎培育的因素之一,除了卵子质量以外,精子质量、胚胎师及实验室等等诸多因素,都有可能影响精卵结合的结果。一般情况下,试管婴儿的受精率一般是在70%左右。也就是说一般情况下取10颗卵子,受精的大概8-9颗,养囊后大概4-5颗,最终过筛的仅有2-3颗。

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而且这仅仅是大概率上讲,具体到每个人身上还要因人而异。
  4、估算成功率
  这是试管婴儿的最后一步,也最关键的一步了。这里面涉及到两个十分重要的干扰因素,子宫环境与年龄。
  子宫环境
  如果女方患有子宫内膜异位症、盆腔积液等影响宝宝着床的情况,需要先治疗再进入试管周期的病症,美国试管婴儿专家一般会建议将患者的病情进行治疗和控制,效果理想的话才会开始进入试管周期治疗。 年龄 无论是自然生育还是进行试管婴儿,35岁都是女性生育能力的一个临界点。

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因为随着年龄增长,不仅受精率、囊胚培养率、通过遗传学检测率都会大幅降低。妊娠的难度也逐渐增加,妊娠期间的并发症出现的概率也会逐渐增加,对试管婴儿的成功率也有巨大影响。
  举个例子
  以32周岁的女性为例。32岁的年纪还不算很大,假设她的卵巢中的卵泡储备量还不错,且两边卵巢各有10个基础卵泡。按此进行推算:
  通过促排后,20颗卵泡可以会得18颗卵子;按照70%的受精率,能获得大概12-13枚受精卵;继续培养后,按照60%的囊胚养成率,可以获得8枚囊胚;再对这些囊胚进行基因筛查,因为32岁的囊胚的通过率是65%-70%,也就是最后可以得到5-6颗健康的囊胚;如果她的子宫条件也不错的话,试管婴儿移植的成功率自然也就比较高了。
  当然,以上的自测方法仅供大家参考,帮助大家对自己的身体情况有一个大致的了解。
AMH高低随年龄变化!

  年龄是影响AMH分泌的很主要因素。通过对6,763名0~64岁中国**女性AMH测定发现,AMH峰值出现在18岁,约4.56mg/L,育龄期AMH个体差异非常大。根据AMH水平,女性从出生到衰老可以分为四个阶段:
  1.?儿童期(0~10岁)
  原始卵泡储备增加明显,AMH均值为3.09±2.91mg/L,并随年龄增加而升高;
  2.?青少年期amh(11~18岁)
  卵巢储备达高峰,AMH均值为5.02±3.35 mg/L;
  3.?育龄期(18岁以后)
  卵巢储备启动下降,AMH均值为2.95±2.50 mg/L,并随年龄增加而降低;
  4.?耗竭期(50岁以后)
  AMH均值0.22±0.36 mg/L,与年龄不再相关。
  
  育龄期女性AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急剧下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量不足,难以自然怀孕。
  若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度**症候群。
  AMH与雄激素水平呈正相关(0~50岁),但与各项代谢指标无相关性。Kelton等研究了238名18~46岁女性AMH水平,认为1.15mg/L可作为诊断卵巢储备降低的AMH阈值。
  除年龄外,AMH同时受其他因素的影响。妊娠期AMH水平较非妊娠期降低。既往一项纳入了2,320例育龄期女性的试管婴儿中介研究发现,正在服用口服避孕药(OC)的女性其AMH水平降低,但停用OC后amh,AMH水平可恢复。amh
  故临床工作中一定要注意患者的服药情况;吸烟降低AMH水平,但吸烟剂量与AMH下降程度无关;不同种族女性AMH水平存在较大差异,可能与不同种族的遗传差异、营养、环境等因素有关;体重指数(BMI)对AMH的影响存在争议,卵巢储备正常女性的BMI与AMH水平的相关性不明显,但在卵巢储备低下、PCOS以及育龄晚期的女性中,BMI与AMH水平呈负相关。
女子眼睫毛上长30多只虫子 医生诊断为阴虱症试管供卵流程

  女人的睫毛上长着30多只虫子。医生诊断螃蟹体外供卵过程。东南网-海峡先驱报,11月8日。在过去的半个月里,刘女士的眼睛发痒。最近女儿陪她去医院检查。医生在她的睫毛上发现了30多只大大小小的虫子,这些虫子原来是靠血为生的螃蟹!厦门眼科中心的医生表示,这是他们第一次遇到这种情况。
  刘女士因为划得太用力,整个眼睛都红肿了。一开始她觉得眼睛太干了,在体外供卵过程中就从药店买了一些眼药水。滴完眼药水也没用,只是症状加重了。试管供蛋流程
  太痒了,刘女士带着女儿去了厦门眼科中心。在检查过程中,医生无意中发现,刘女士的睫毛根部挂着几十个黑色的鸡蛋和白色的孵化蛋壳。仔细观察,有十几条白色的长脚虫子在蠕动。
  医生诊断,刘女士的眼睛感染了“阴虱”,所以她不得不剪掉睫毛清理虱子,并涂上药膏,以防止阴虱的生长和感染。护士清理完刘女士睫毛上的虫子和虫卵,发现大大小小的虫子有三十多条。
  据刘女士说,今年夏天,她不幸感染了尿道炎,生殖器经常发痒,所以她经常用手挠生殖器,直到半个月前,眼睛开始发痒。据此,医生怀疑她睫毛上的虱子源于生殖器。
  据厦门市眼科中心眼表及角膜科副主任医师刘兆生分析,阴虱常附着于皮肤表面或附着于阴毛根部的毛囊,多生长于阴部。首次在体外供卵过程中看到寄生在睫毛上的阴虱。可能是因为刘女士用手摸完阴部后不洗手直接揉眼睛,把虱子带到了睫毛上。
  据刘博士介绍,在体外供卵过程中,螃蟹有六个爪子,两个前爪非常大,看起来像螃蟹的两个大钳子,所以也被称为蟹爪虱。晚上经常活动,并且以血维生,它的咬伤、毒汁、排泄物等都会引起皮肤瘙痒、脱屑,所以患螃蟹的人晚上会有更明显的瘙痒感。
  刘医生说,阴虱是一种性传播疾病,在体外供卵过程中避免感染阴虱的关键是远离传染源,养成良好的卫生习惯。阴虱患者挠阴部后不宜直接揉眼睛,以免感染。(记者陈阳琴通讯员张赛南)
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