问题描述:看不懂这个单子有什么问题_育儿问答_代孕答案:楼主天津美中宜和妇儿医院天津美中宜和妇儿医院官方账号维生素D，有一个美好的昵称“阳光维生素”对于它很多人都不陌生，但大多数人只知道它在骨骼健康中起着至关重要的作用，却不知道它还有预防慢性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤的作用，甚至与女性生殖健康，也有着千丝万缕的关系。对于多次试管婴儿反复失败，或不明原因反复流产的女性，有些生殖医生会建议检查维生素D水平，就是因为体内维生素D水平过低与女性的不良妊娠结局有一定的关系。为了帮助大家获得理想的试管婴儿结局，今天咱们就来聊聊维生素D。1、维生素D——阳光的恩赐维生素D在人体内主要有两种形式：维生素D2（麦角骨化醇）和维生素D3（胆骨化醇）：维生素D2，主要是通过膳食、经小肠摄入体内的，如动物肝脏、奶类和蛋黄等食品中D2的含量较高。维生素D3，主要由皮肤经UVB紫外线照射后由胆固醇合成，另外鱼肝油和深海鱼类也可以提供少量D3。维生素D2和D3进入人体后，需先后经过肝脏、肾脏加工，才能成为活性维生素D（1,25-羟-维生素D），参与生理作用。维生素D不是传统意义上的维生素，而是一种激素原，几乎所有的组织细胞都含有维生素D的受体，很多生理作用都依赖于一定水平的维生素D。临床上，主要通过测定血清25OHD的水平，评估维生素D是否缺乏。一般认为，单纯从骨健康角度，理想的25OHD水平在30ng/ml以上。但骨骼外的获益，可能需要更高水平的25OHD。当达到40-60ng/ml时，对自身免疫病、2型糖尿病和感染性疾病更有利。

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2、维生素D和女性生殖的「爱恨情仇」维生素D，就像一双看不见的手，默默操纵着好孕，悄无声息地影响试管婴儿的结局。目前，普遍认为维生素D通过以下几个方面，操控女性的好孕。--- 维生素D与子宫内膜容受性胚胎进入子宫后，经过定位、黏附、侵袭等过程，会在子宫内膜上“安家”，我们称之为着床。

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临床上，常用“子宫内膜容受性”来评估子宫内膜对胚胎的接受能力，子宫内膜容受性越高，胚胎越容易着床。研究表明，维生素D参与子宫内膜基质细胞HOX基因的表达，影响子宫内膜容受性及胚胎种植。

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相关临床统计数据表明，维生素D<30ng/ml，种植率将会降低。---维生素D与卵巢功能FSH（促卵泡激素）对女性生殖至关重要，可促进卵泡成熟。维生素D可上调FSH反应性及FSHR（FSH受体）敏感性，抑制AMH生物效应，调节卵泡的募集。此外，维生素D也可影响芳香化酶、3β-HSD表达、雌孕激素合成，影响卵巢性激素含量，进而影响卵泡成熟与排卵。---维生素D与早期流产因为母体内胎儿携带有50%不同于母体的父系抗原，所以可以将妊娠认为是一种半同种异体移植过程。妊娠能够最终成功，主要依赖于母体中的免疫系统对胎儿的识别和认同，并且形成一种免疫型耐受及产生保护性免疫应答。维生素D是母胎免疫调节活动中的一个潜在的免疫调节分子，调节细胞因子和相关蛋白，使细胞因子平衡，远离炎症细胞，减少抗磷脂抗体、自然杀伤细胞等对早期妊娠的不良影响，实现免疫耐受，减少早期流产的发生。

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有研究表明，复发性流产的人群，维生素D缺乏比较普遍。---维生素D与妊娠并发症维生素D低水平，增加了妊娠期疾病的风险，例如子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、细菌性阴道病等。

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此外，胎儿一半以上维生素D来源于母体，妊娠期维生素D水平低的女性，分娩出的婴儿患佝偻病、哮喘、精神分裂症等疾病的几率增加。由此可以看出，维生素D对生育的影响很大。然而，我国女性维生素D缺乏的现象较为普遍。《维生素D与成年人骨骼健康应用指南》指出，中国人普遍缺乏维生素D，即使在日光充沛的南方地区也是如此。还有一项数据显示，在北京和香港的育龄妇女中，维生素D缺乏的发生率均超过90%。如此高的比例，给大家敲响了警钟：有生育需求的女性，一定要重视维生素D，孕前注重筛查，一旦发现不足要及时补充！【注：部分内容参考《维生素D与女性生殖激素及妊娠结局关系的研究进展》及早觅健康、国际正分子医学网微信公众号内容，一并感谢！】评论一:接好孕，希望能顺利评论二:你好，可以性高潮的，因为孕期幸福感多，且不用顾虑受孕等问题，再加上孕期盆腔充血的缘故，很多女性容易达到高潮；但也不乏很多女性因早期孕吐严重，疲惫导致性欲下降，或者担心性交影响胎儿等因素导致性质量不高，建议放松心情。评论三:备孕的时候给老公用些固精助孕胶囊，养肾固精助孕评论四:兔唇作为一种常见的颌面部畸形是有一定的遗传几率的，如果亲属中有患有唇腭裂的患者，可能会增加孩子患病的几率。但除了遗传因素外，还有很多其他因素影响患病概率，例如孕期受到病毒感染、接触放射性辐射、接触有毒有害物质、服用某些药物。或者由于营养不良、缺乏维生素等都有可能造成唇腭裂，需要在孕期按时产检，早发现鉴别为好。评论五:不排卵不要慌，有可能是排卵出现偏差不够精准，建议可以使用现在的萝卜试纸，能够更精准知道自己的排卵时间。评论六:谢谢