进口药通常都是原研药,是国外许多药企从0~1进行综合实验评估并制作而成的药物,
指原创性的新药,
中间耗费大量精力,时间财力,物力,人力,代价巨大。
整套下来科研成本很高,周期很长,某些药物从研发到货批上市应用至临床经历了几十年,投资成本超几十亿美元。
原研药不能随便使用,专利保护必须要等一段时间后才自行公开配方,加上自己是第1个,很多药企国家都从中获取巨大利益,转卖给其他国家。
国产药则是我国药企研发而成的药物,其中
包括中药西药,化学药,生物制剂。虽说国内药物获批文号总数近19万,但
其中98%左右为仿制药。仿制药是根据原研药基础上进行创新研究出来的药物,成本低,不是假药。
国家对于仿制药,提出了
“药物一致性评价”,即仿制药必须与原研药有着
相同化学物质一致性、产品功能一致性和生物等效性,若是未能达到标准,无法上市。
“进口药”和“国产药”区别在哪?很多人不了解,进来看看去医院看病的人知道,国产药进口药,价格差距很大,很多人疑惑,怎么不是药效不同吗?那么两者之间究竟区别在哪儿呢?
价格方面
进口药物要缴纳关税,费用很高,而国产之所以价格低,是国家进行药物管控,服务患者,减少关税,降低成本。
质量标准方面
仔细观察国产药,进口药,二者区别不明显,甚至很多药物经过我国研发加强,质量更好。当然也有少数药物,由于生产工艺不同,药效有区别,但具体是哪种药,有相关标明,医生会根据患者情况进行评估具体分析。
原材料方面
国产进口的原料制药工艺完全不同,毕竟具体纯度,溶解度稳定性有区别,到底谁好谁坏也没有绝对的说法。所以很多情况为了控制杂质含量,必须要进行皮试,而个别药物没必要进行皮试,就能够直接给患者应用。
二者单从疗效评估,所以说是区别为0。无论服用进口药还是国产药,出现问题一定要去医院就诊,查明病因积极治疗,避免因拖来拖去耽误病情。
延伸——选择化疗药时,究竟是国产好还是进口好呢?癌症患者治疗期间需要接受放化疗,其中化疗药是癌症患者需求的有效药,里面包括进口药和国产药。
从药效及各大方面评估,自然进口稍比国产好一点。
原因是进口药物副作用小,更新迭代快,国内药物作用相对较大,更新迭代慢。所以大家还需要根据自己经济条件、身体病情进行考量。
如果比较担心价格,国产药治疗效果也很突出,就是需要服用后评估好副作用,而且很多地区还存在化疗药物医保报销。
当然,只要在医保目录中存在,无论国产还是进口,都能进行报销,但主要看地区而定。
写到最后癌症治疗是一个漫长的过程,患者需要在多个方面做好打持久战的准备。尤其在药物选择上必须严谨,可根据自身经济条件收入、医保状况、患者病情发展综合多方面选择更好的个体化治疗。
若经济条件不允许,完全能更换成平价的国产药。
近几年,我国对癌症治疗有了质的跨越,甚至很多早期癌都被当做慢性病治疗。患者也真正在国家照顾下应用到了价格低质量好的药物。
对此,大家有什么不同看法?欢迎留言感谢阅读。
我家双胞胎4岁多,家里几个亲戚姊妹这几年怀孕生娃的也多,我们一起聊孕期反应也聊得多,因此孕期的桩桩件件事情总会倒带一样回忆一遍。
有一点是我们的共同感受:有些怀孕的事实,没怀过孕的女人男人不敢相信,怀过孕的人边看边掉泪。
01
怀孕事实之一:特别能睡
我是试管受孕的,移植胚胎后的前21天里(大致孕30-40天),是我整个孕期最舒服的日子——能吃会睡。
当时抽血已经确诊怀孕了,都觉得是孕早期反应。
我可以一天除了吃三餐外,全在睡觉。最长时间睡了15个小时,连续好几天。>
因为是移植的胚胎,我头几天躺得本来就比较多。然后移植后第7天测到人生第一条两道杠,第8天中医把脉确认怀孕,第9天医院抽血确认怀孕。
接下来我每天都懒懒的(其实移植后一周不用总躺着了,但我就是特别困),躺床上、躺沙发上。我基本是上午吃了早饭睡一觉,起来吃中饭,然后继续睡,晚饭后8点就上床睡觉,而且能很快睡着。第二天早上7点,老公起床出门了我也没醒来。
当然,多亏那阵子在娘家,我妈妈也把我照顾得特别好,我胃口好,就给我弄各种吃的。我困,就给沙发上又睡着的我盖被子。
孕期犯困其实是正常的,一般随着孕周增加,这一现象会逐渐减退甚至消失。
但孕妈们一定要按时参加每一次孕检,
像我一样嗜睡有点过头的宝妈们,要留意第一次产检时的甲状腺功能的指标,
>妊娠甲减的孕妈也会有嗜睡反应(我因为阴道出血,孕7周抽血查出妊娠甲减,TSH偏高)。
02
怀孕事实之二:特别勇敢
移植后第23天(大概孕7周),我下体出鲜血,当时只有我和我妈在家。我妈刚摔了一跤骨折了,不可能陪我去医院,她是急坏了。
我立马决定叫我爸回来陪我去,因为老公到家都得1小时后了,而且他容易慌。
我淡定地给我爸打电话,他立马回家了。大致快下午5点的时间,我心里盘算去妇幼医院、综合医院还是试管的生殖医院,然后往小区门口走。
我们很顺利拦下一辆出租车(当时网约车还不普及)。
上车后,我决定去生殖医院(考虑到是快下班的时间,可能需要看急诊;如果是急诊,我就诊的生殖医院系统里有我的全套资料,更方便)。
路上我没有害怕,我爸都显得有点慌了。
我一直和两个宝宝说话,告诉他们:妈妈在,不要害怕,妈妈会保护你们的。>现在我的两个孩子如果夜里做噩梦醒来,只要看到我,我说一句“妈妈在,是做噩梦了吗?不怕不怕,妈妈在”,孩子就能安静下来继续睡。但如果是我老公一人在房间陪着,就怎么安抚孩子都没用。我都觉得是怀孕起,我就一直告诉孩子:妈妈在。
到了医院,我先和助理医生说明了情况,病友听到了,起身让我坐着等,还让我先看。很顺利地赶在医生下班前看了诊。
医生询问了HCG值,给我开了止血针,吩咐我:“现在先去2楼交钱,3楼拿药,4楼门诊部先看看,还没下班就在那里打针;要是下班了,就去5楼住院部打针。打完针先回家,晚上没出血就明天来照个B超,抽个血。如果晚上出血,就再来5楼住院部直接住院。”
当时这段流程我记得特别清楚,以至于现在都还记得,因为我知道我爸可能搞不清楚,我只能靠自己。
当时4楼门诊部下班了,我去住院部打止血针,幸运的是晚上没出血,没住院。第二天也提前看到了两个宝宝的胎芽胎心。
第二天老公请假陪我去的医院查B超、抽血、给医生看结果,他也是一头懵,紧张、担心,什么都不知道,听着我指挥他排队,去几楼,去哪里打印结果。
其实我是一个特别容易多思多虑的人,遇事也容易过度紧张、乱。
但那一次孕期出血,和后期遇到的各种情况,我都能冷静地做出判断,勇敢地告诉肚子里的宝宝:不要怕,而且思维清晰,决定果断。>
因为我是妈妈,我需要保护我的孩子,只有我特别勇敢,孩子也能特别坚强。
03
怀孕事实之三:特别能吐
我看过李湘的一期采访节目,说她是属于妊娠剧吐。估计我也是,万幸我当时吐得厉害,但吐后还是想吃东西,两个胎儿的发育也一直符合孕龄。
我的呕吐差不多是从不出血开始。
怀孕第一个月特别能睡,第二个月断断续续出血了一个月,第三个月开始吐。
每天晚上9点,我会抱一张凳子,到厕所坐着等,等着吐。因为我每天孕吐的时间点特别准,真的很无奈。不提早准备好,突然想吐了,跑去厕所,基本会弄一身或者弄一地。
后来我的孕吐继续升级。>
有一晚一个小时内吐了4次。第二天,我还想再计数,很遗憾,那一天都在吐,根本没法记录。
吃苹果吐,喝牛奶吐,闻到别人家窗户飘出来的炒腊肉的味道也会吐,要知道之前我是很爱吃腊肉的呀。
最严重的时候,我喝白开水也吐。>
我爸我妈我老公,一直都想把我架到医院去,我坚持不去,不想住院不想躺着不能动。一直告诉他们:宝宝符合正常孕龄(因为孕早期出血,所以我需要10天照一次B超,能看到胎儿发育情况),而且我没吐血,也还想吃东西。前3个月,宝宝的营养来自胎盘,没事的。
温馨提示:孕吐后如果不想进食,或者吐血,胎儿发育不符合孕龄的妈妈们,还是要及时上医院检查。
孕期如果还有什么不舒服,还可以在妈妈网孕育APP“孕期不适宝典”查查看,孕吐、尿频、便秘、抽筋等等常见现象,都有对应的缓解方法。
04
怀孕事实之四:特别能吃
我基本吐到了孕4个月。怀孕前3个月,我瘦了10斤;孕4个月,我才长回孕前体重。
第5个月,我不吐了,胃口又恢复了。这也是我比较愉快的一个月,周末能让老公带着出去散个步,平日里就是各种吃,一天吃7顿,每顿都很扎实。
我当时差不多1个小时就会饿> ,每次吃些东西。像核桃、红枣、水果、酸奶,我每天像完成任务一样,摆在桌上,饿了就吃几样。 最夸张的是半夜都会被饿醒来。实在熬不住,我就给自己提早弄一顿早餐,吃饱了再去接着睡。> 我同事看过我发朋友圈的照片,说:“你怀孕这么能吃,真不敢相信你两个孩子,孕期还只长了25斤。” 看着下面的孕期早餐图,我现在也不敢相信我一餐能吃这么多,孕前和生娃后(非哺乳期),这可以当我一整天的口粮了。> 05 怀孕事实之五:特别爱抠指标 从孕早期HCG值,到第一次孕检各项指标,到NT值、无创DNA、B超、四维、胎心监护、TSH值(妊娠甲减需要每月复查甲状腺功能)、血糖指标(妊娠糖尿病需要每天自测餐前、餐后血糖值),我真的是在对指标中度过了整个孕期。 可能孕早期出血的后遗症,B超房、胎心监护室、四维室的医生说话含蓄时,我就会查资料,尽早约上下次产检,方便产科医院给我最终解答。 估计爱抠指标,会是不少妈妈孕期的爱好了!而相互比对娃的数值、情况,也是从这时候开始的。> 孕期的各种指标,宝妈们可以在妈妈网孕育APP查查看,从“产检时间表”里可以看到每次产检时间和核心检查项目,对应的每项项目的具体指标,也可以在给产科医生看结果前自己先对对看,满足完美型宝妈的好奇心! > 妈妈网在母婴行业做了17年,上亿妈妈使用过,对应的孕前、孕期、产后的各项母婴功能都很贴心,考虑很全面,值得试试看。 06 怀孕事实之六:特别爱上厕所 上面提醒过,孕早期想睡就抓紧机会多睡睡吧!因为孕晚期,很难睡好,最大的困扰是半夜容易被尿憋醒。 明明睡前尿了,明明睡前没喝水,明明上一次尿尿只是1个小时以前,但就是实在忍不住想去厕所。 思想斗争之后,起床上厕所,然后肚里的娃也醒了。好了,宝贝夜里最嗨,可你实在憋不到天亮,就不要睡戳手机等天亮吧。 提醒各位孕妈:夜里暗光戳手机真的坏眼睛,还有孕期虽然辛苦,难以入眠,但娃出生后,你会明白孕期还是算舒服的。> 07 怀孕事实之七:特别痛 怀孕后好像各种不舒服,有耻骨痛的,有腰痛的,有肚子发紧痛的。 可能除了耻骨痛我没体验过,怀孕的各种“惨”事,我都荣幸地体验过。 孕4个月,从房间走到洗漱台刷牙,我已经无法承受我肚子的重量了(孕4月,我才恢复到孕前体重,但肚子里两个宝宝发育一直符合孕龄,估计就是狠狠长了肚子)。 我终于开窍给自己买了条托腹带。早起第一件事,就是绑上托腹带,否则真感觉寸步难行。 穿单衣穿短袖产检的时候,我也不得不在衣服了绑个托腹带,才能从产科走到B超室,走到抽血站。 孕34周外出就餐,大概步行200米的距离吧。回家的最后20米,我实在走不动了,下腹像被打伤一样痛,走一步痛一下。我站在把全套托腹带绑衣服外面,才终于到家。 经过的路人都惊讶地看着我。多亏到家摸肚子,没有硬。躺了一会儿,下腹部也不痛了。 08 结语 孕期不易,请没怀过孕的女人男人们,对孕妇礼让一点点,真不是一句“不过是怀孕嘛”! 正在怀孕期的宝妈们,也请以一颗勇敢、乐观的心,面对每一次产检、每一天与宝宝同体的日子!祝平安顺利生产! 经历过孕期的宝妈们,还有哪些我没有写到的“怀孕事实”呢?欢迎在评论区补充。上面7点,你有体验过几项呢? (部分图片来自网络,版权归原作者所有)
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