台湾试管婴儿促排期间常见问题最全解答—海港城试管婴儿促排作为试管婴儿过程中十分重要的一个环节,起着很关键的作用,因为促排的成功与否决定着最终能够获得的高质量的卵子数量,在这期间患者需要注意的事项很多,下面就提问较多的常见问题海港城试管婴儿中心给大家解答一下。

1.很多人都蒙了,我是要通过试管婴儿技术怀孕生子的,这怎么让我吃避孕药呢?答:其实促排前吃避孕药为了降调,目的是使使垂体降调节,抑制或减少自发性 LH 峰的出现,避免自发排卵,可以主动的决定 HCG 的给予时间和取卵时间。

利用用药初期对 Gn 分泌的短期促进作用,增加卵泡募集的数量。

改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。

吃避孕药的主要作用在于为了抑制强势卵泡生长,自然周期每月都会在卵巢里生出几个卵泡,其中会有一个强势卵泡,它掠夺性吸收卵巢里的绝大部分营养,自己发展壮大同时抑制其它卵泡生长。

服用避孕药来抑制强势卵泡生长,以便于能够同时获得多个质量比较好的卵泡,从而提高试管婴儿成功率。

试管婴儿促排卵过程中需要使用避孕药物进行降调节,而促排方案不同就需要选择不同的避孕药。

2. 降调节后会出现什么不良反应?如何应对?答:由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或 12~15 分钟不等。

由于促性腺 激素分泌增多及植物神经系统功能紊乱,可表现为月经紊乱,阵发性潮热、潮红、 出汗、失眠、头晕、痛、急躁易怒或情绪低落、多疑、阴道干涩、性欲降低等一系列或轻或重的症状,这类似围绝经期的表现,这会给患者带来一定的痛苦。

如何应对呢?一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,多不会发生这些症状。

这些症状多发生在需要注射 2~3针的超长降调方案的患者身上。

一般在注射第一针的 30天内不会发生,症状多出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是补充小剂量的雌激素,上述症状会很快好转或消失。

症状较轻不需要反向添加雌激 素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,丈夫要多关心,上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。

3. 降调节后有没有自己怀孕的可能?如果怀孕了孩子能要吗?答:如果未避孕,有怀孕的可能。

药物有可能影响胚胎发育,但也不是绝对的,和所用的量及胎儿对药物的耐受性有关。

在确诊是宫内孕的情况下,可于怀孕三个多月时查 B 超以进一步了解胎儿的发育情况,必要时于怀孕16~20周时做羊水穿刺产前诊断。

4. 在做试管婴儿促排卵过程中,为什么要反复做B超和抽血?答:促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。

B 超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。

当监测结果提示卵泡接近成熟,注射 HCG,促使卵子成熟,36小时后将卵子取出。

5. 促排卵药物(打针)要持续多长时间?要天天打针吗?答:由于存在个体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在10~12天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。

促排卵药物一旦注射,中间不能 随便停止,所以要天天注射。

但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。

6. 促很多卵泡是否导致卵巢早衰?答:不会,我们都知道,女性自然月经周期中只有一个卵子发育成熟,但事实 上每个月经周期都有一批卵子从卵巢池中分化出来,它们都具有继续发育的潜能,由于垂体分泌的促卵泡生长素只能维持1个卵泡发育成熟,所以卵泡之间产生竞争,表面受体最多的卵泡会结合更多的促卵泡生长素继续发育,同时它分泌 抑制其他卵子发育的激素,最终结果是只有1个卵泡发育成熟。

促排卵过程利用了一个月经周期中一批卵子都具有发育潜能的特点,给予足够支持所有卵泡发育的促卵泡生长素,打破它们的竞争心,促使一批卵子发育成熟,避免这些卵子由于得不到足够的卵泡生长素而凋亡,所以促排卵过程是一个“废物利用” 的过程,而不是消耗了今后数月甚至一年内将发育的卵子。

7. 促排卵期间B超监测、激素检测需要几次?是否要憋尿?采血是否要空腹?答:由于每个人,即使是同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的,用药量也不一样,所以,在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测,以便及时调整药物及药量,整个促排卵周期大概需要进行B超监测、激素检测约 6~8次;不需要憋尿,不需要空腹。

(注:不同医院要求不同,有的医院需要憋尿)。

8. 打针期间能否上班?饮食、活动、睡眠有何特殊要求?答:在降调及促排卵早期正常生活,可以上班,正常饮食,可适当增加营养,在促排卵后期要注意多休息,避免重体力劳动及剧烈活动,在起床、如厕、翻身时动作缓慢;饮食以高卵白食物为主,多吃水果等。

9. 打针期间能否性生活?答:在降调及促排卵早期可以进行性生活,但需要用避孕套避孕,当卵泡生长到14mm以上时,禁止房事,因为此时期,卵泡较大,卵巢也相应增大,如果活动剧烈,可出现卵巢扭转或破裂。

10. 为什么用同样的药,不同的人卵泡生长快慢会有所不同?答:由于个体存在差异,每个人的年龄、体重、卵巢功能等存在差异,所以卵巢、卵泡对药物的反应也不一样,卵泡生长快慢就会有所不同。

11. 在试管婴儿促排期间有什么需要注意的事项?(1)注意饮食营养,均衡的饮食,只有这样才能让卵泡生长的更多更好。

要有足够的卵白摄入,适当增加一些高卵白食物,如牛奶、豆浆、鱼、虾等。

(2)尽量保证充足的睡眠时间,按时休息,不要熬夜。

熬夜不利于卵泡和子宫内膜的生长,如果睡眠不好,可以在睡前饮用牛奶,热水泡脚等促进睡眠。

(3)保持衣着宽松,尽量穿棉质内裤,勤换洗,避免因用药后阴道分泌物增加引起的不适,预防感染发生。

(4)在促排卵后不要剧烈运动。

因为随着卵泡的生长,卵巢也随之增大,以免发生卵巢蒂扭转或卵巢破裂等情况。

(5)促排卵后保持好心情,调整好心态,不要给自己任何的压力。

夫妻间多交流,有疑问和担心时及时和医生交流。

——本文摘自《海港城试管婴儿中心》。