除了促排取卵外,试管婴儿有哪些具体流程?_R9bR7

更新时间:2022-09-24 05:33作者:创始人

做试管婴儿前,很多患者都对试管具体的流程比较感兴趣。为了各位姐妹进一步了解试管婴儿,除了促排取卵外,试管婴儿还有哪些具体流程。

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1、控制性超排卵

由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

3、取卵

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最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

4、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

看了试管婴儿治疗全程的七大步骤,有没有觉得试管婴儿也没有咱们想象的那么复杂。每个环节,医生都有专业的操作步骤和操作注意事项,有试管需求的姐妹可以放心的去做啦![玫瑰][玫瑰][玫瑰]

(本文来自:百度宝宝知道 试管君)

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许多家长面临孩子性早熟该如何处理不知所措,该不该用药治疗,很难决定,而最关键的骨龄鉴定数据与预测未来身高数据可以作为重要参考,尤其是中华05标准鉴定数据,另外有以下情况者单独应用 抑制针GnRHa 治疗对改善成年期身高效果不显著。1. 骨龄 女童 ≥ 12.5 岁,男童 ≥ 13.5 岁;2. 女童初潮后或男童遗精后 1 年。

许多家长也会问,难道所有性早熟孩子都需要治疗吗?也不是的,不需使用包括,1. 慢进展型性早熟;2. 骨龄虽提前但生长速度快,使身高年龄大于骨龄,预测成年期身高不受损。

关于联合使用基因重组人生长激素(rhGH),因尚缺乏大样本长期对照临床研究资料,目前不建议常规联用 rhGH 治疗,尤其女童骨龄>12 岁,男童骨龄>14 岁者,对预测成人身高严重受损者可考虑应用,但需密切监测。同时考虑 GH/IGF-1 与糖代谢、肿瘤的关系,与其他 rhGH 应用适应症应考虑的潜在风险一样,对于有肿瘤、糖尿病家族史、患儿本身有应用烷化剂史者不适宜选择联用。

判断性早熟最好使用中华05标准,目前门诊中依然有许多医生使用图谱法预估骨龄,对于开始发育的孩子预估数据明显偏大,极容易导致部分早发育孩子判定为性早熟孩子,接受不必要的高昂药物治疗。

我是从事儿科工作20年,擅长骨龄检测鉴定,性早熟,矮小防治,如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我号了解更多内容。


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